皮膚脫屑好困擾？深入了解「乾癬 Psoriasis」：它不會傳染，但需要正確照護！
在皮膚科門診中，有一種症狀名稱聽起來有些不舒服，症狀看起來也容易讓人誤解，那就是「乾癬」Psoriasis。許多人一看到患者皮膚上的紅斑和皮屑，心裡難免會產生「會不會傳染？」的疑慮。
今天，我們就好好來破解關於乾癬的迷思，了解它到底是什麼？為什麼會發生？以及我們該如何與它和平共處。
什麼是乾癬 (Psoriasis)？
乾癬是一種慢性、非傳染性的自體免疫疾病。它不只是單純的皮膚問題，而是身體內部免疫系統失調導致的全身性發炎反應。
正常人的皮膚細胞更新週期大約是28天，但乾癬患者的皮膚細胞卻像開啟了「快速模式」，約4到7天就完成更新，導致大量未成熟的細胞堆積在皮膚表面，形成一片片邊緣明顯的紅色斑塊，上面覆蓋著銀白色的厚皮屑。
迷思破解：乾癬會傳染嗎?
答案非常明確：不會！
乾癬不是由細菌、病毒、黴菌或寄生蟲引起的，而是自體免疫系統出了問題。所以，無論是握手、擁抱、共用泳池或餐具，都不會把乾癬傳染給任何人。請大家放心，並給予乾癬患者正常的友善對待。
乾癬的發生通常是「先天體質」遇上「後天刺激」的結果。
主要原因：
- 遺傳體質： 家族史扮演重要角色。如果父母都有乾癬，子女的風險更高。
- 免疫系統異常： 這是核心原因。體內的免疫細胞過度活躍，錯誤地攻擊皮膚細胞，導致皮膚過度增生。
常見的誘發與惡化因子：
即使有遺傳體質，疾病也不一定會發作。許多外部因素會「點燃」這個開關：
- 壓力與情緒： 長期熬夜、工作壓力大、情緒起伏劇烈是常見的惡化主因。
- 感染： 鏈球菌引起的喉嚨痛等感染，尤其容易誘發兒童或年輕人的「點滴狀乾癬」。
- 皮膚創傷： 受傷、曬傷、蚊蟲叮咬處可能出現新的乾癬病灶（科伯納現象, Koebner phenomenon）。
- 生活習慣： 抽菸、過量飲酒、肥胖都與乾癬的嚴重度有關。
- 藥物： 某些藥物，或突然停用類固醇都可能引起反彈。
各年齡層都可能發生嗎？
是的，乾癬可能發生在任何年紀，但有兩個發病高峰期：
- 年輕族群： 大約在20至30歲左右是第一個高峰。
- 中老年族群： 50至60歲以上是第二個高峰。
整體來說，台灣男性患者比例略高於女性，且女性發病年齡通常較早。
乾癬能痊癒嗎？如何改善與抑制症狀？
目前為止，乾癬是一種無法完全「根治」（斷根）的慢性病。
聽到這裡或許會有點沮喪，但請別灰心！現代醫學進步神速，雖然不能斷根，但絕對可以有效「控制」。許多患者在積極治療下，可以讓皮膚恢復到幾乎正常，進入長期的「緩解期」，就像痊癒一樣。
治療的目標是抑制過度活躍的免疫反應，減緩皮膚細胞的生長速度。治療方式多元，需與皮膚科醫師充分討論：
專業醫療方式：
- 外用藥膏： 針對輕度患者，使用類固醇、維他命D衍生物藥膏等。
- 照光治療： 使用特定波長的紫外線（UVB）照射，安全有效。
- 口服藥物： 中重度患者可能需要A酸、MTX等全身性藥物。
- 生物製劑： 針對免疫發炎路徑的精準標靶治療，效果顯著，是目前治療乾癬的重大突破。
日常生活保養：
除了醫療介入，自我管理也非常重要：
- 保持濕潤： 使用溫和的保濕乳液，減少乾燥脫屑。
- 調整作息： 充足睡眠、避免熬夜，學習壓力管理。
- 飲食控制： 戒菸、戒酒，少吃辛辣刺激性食物。
- 適度運動： 維持健康體重，有助於改善病情。
- 避免偏方： 務必尋求正規醫療，不要聽信坊間偏方，以免延誤治療或傷害身體。
乾癬雖然麻煩，但它並不可怕，也不是絕症。它是一種需要長期經營與照顧的慢性疾病。透過正確的知識、積極的治療，以及良好的生活習慣，乾癬患者絕對可以擁有高品質的生活。
如果您或身邊的親友有類似症狀，請務必尋求專業皮膚科醫師的協助，展開治療旅程。讓我們一起用正確的態度面對它！
